两名报住在纽约的药房女店员与业主,因涉通过支付顾客现金或超市礼卡,诱使他人前往特定医生看诊,医生再开出患者不需要的处方药,欺诈联邦医疗保险(Medicare,俗称红蓝卡)与医疗补助计划(Medicaid,俗称白卡)逾1050万元,被联邦当局逮捕,两人均已交付15万元到25万元保释金,等待上庭。
根据法院文档,47岁的新鲜草原居民黄华(Hua Huang,姓名皆音译)与40岁的布碌仑(布鲁克林)居民吴慧玲(Huiling Wu),日前在皇后区与布碌仑的三家药房涉嫌欺诈白卡与红蓝卡,被美国司法部(DOJ)在纽约东区联邦法院起诉。
法院消息指,黄华是法拉盛友联街纽约爱林大药房员工,她涉在2021年11月到2022年11月期间,诈欺健保福利;一名持有红蓝卡顾客CS在去年11月,前往黄华工作的药房以及当地另一家药房买药,黄华及其药房员工许诺,若用处方购买药品,可获现金或超市礼卡,以交换他的非处方药卡(OTC)福利。
CS在去年12月8日前往另一家药房买药时,店员询问他是否向指定足科医生看诊,他否认后,店员陪同他去找该医生看诊,医生向他承诺在此可获非处方药品福利或超市礼卡,并直言「不是你说了算,是我们说你有没有生病」。
这名患者否认他脚疼,但医生指他患有灰指甲,并在上述药店,为他开出从未要求的膝盖与后背止痛贴,CS随后返回药房,黄华向他递出一个装有150元现金与非处方药储值卡;联邦探员逮捕黄华后,搜查她工作的药房。
另一名被捕的华女是布碌仑八大道「888大药房」的业者吴慧玲,联邦检察长办公室(Office of Inspector General)今年2月展开对该药房的调查,指此药房自2018年1月到2022年7月期间,向顾客开出包括酒精棉球与止痛药等在内等不必要的处方药。
法院消息指,一名长者于今年1月14日光顾888大药房,吴慧玲告知他只要交换非处方药卡福利,可获155元与2元的店内信用额度,这名长者依照指引,去看一名足科医生,他虽多次告知医生无腿疾,但医生随后诊断他脚水肿,开出酒精棉球等处方,该名长者后获药房代金券与牙刷礼品。
司法部主管刑事犯罪的助理部长柏莱特(Kenneth Polite)表示,两名被告涉多次支付非法回扣与贿赂向患者开出不必要处方,「我们将严打这种健保欺诈案件,以保护可能受到损害的民众」。
至截稿前,吴慧玲的辩护律师未能对本案置评,黄华的辩护律师则拒绝对此评论,两人若罪成,最高恐面临十年的监禁。
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