全美护士联合工会公布资料显示部分医院向病患收取的费用，比实际治疗成本超出十倍。图为伊利诺州皮奥立亚一名病患在医院接受治疗。

全美护士联合工会(NNU)最新公布的资料显示，部分医院向病患收取的费用，不仅比实际的治疗成本超出十倍，而且费率在过去近20年一直在上涨。美国广播公司(ABC)报导，已从事40年护理工作的护士工会总裁乔安‧罗斯表示，依她的观察，医院逐渐调高的收费，已在病患对医疗照顾的决定中，扮演日益重要的角色。

罗斯指出：「现在医院优先考量的事情，并非病患的病情，而是拥有何种健保。」她强调，在40年前投入护士工作时，根本没见过此种问题。据护士工会的分析，有14家医院的计费方式是由每100元的医疗总成本，收取逾1000元的费用。护士工会是由4328家医院的年度成本报告，汇整而成这份联邦医疗保险(Medicare)成本报告。该工会已在过去16年分析这些报告，发现在2011年至2012会计年度出现最大的整体涨幅，亦即医院的收费比前一年增加逾7%。

罗斯表示，医院收费的飙涨，经常会迫使许多病患在做出攸关身体健康的医疗决定之前，必须先衡量经济负担能力。

罗斯指出，曾有一名癌症病患即因无力负担昂贵的医疗成本，而在初期被迫选择较便宜的疗法，但最后因病情恶化，在去世以前家属付出的医疗成本反而更高。该协会在一份声明中说，当前的医院帐单飙涨是医疗给付系统衰败的明证，也是健保改革应触及的重要一环。