去年「欧记健保」上路后，曾历经健保市场一连串网路塞车问题，辛苦登记2014年健保计画的近800万名消费者，在11月开放登记2015年健保时，将可自动续保，但专家指出，延续相同保险计画可能并非最佳选择，甚至可能付出更多保费。虽然自动续保可使似消费者省掉重新登记的繁琐程序，无疑是一大福音，然而，延续原有健保计画可能不是最佳选择，因为许多人目前的保险计画可能已支付远超过实际需求的保费，或目前拥有的健保并非最适合个人的情况。爱卫立健康咨询公司(Avalere Health)资深经理洁娜‧史坦托表示：「自动重新登记可能意味消费者将支付更多保费，除非主动采取比价后再购买健保的方式。」依据一项针对九个州提议的健保计画和费率的分析显示，对大多数人而言，在2015年健保市场可能须支付较高保费。

爱卫立公司发现，「银级计画」(Silver plan)的保费平均将增加8%。欧巴马政府上个月曾宣布，在联邦健保市场购买健保的消费者，将可自动续保，以及维持原有补助；但收入改变的消费者必须重新登记，因为收入会影响补助额度。不过，自动续保原有健保计画消费者，可能面临骤增和预料之外的保费和自费成本，尤其是已接受联邦补助者。接受联邦补助是依据被视为基准计画的次低价「银级计画」，意味任何人不论选择何种健保计画，补助金额将依据消费者若选择基准银级计画可获得多少补助而定。

爱卫立公司举例指出，马里兰州女子苏艾登记该地区2014年基准银级计画，是由蓝十字蓝盾公司提供，每月保费214元。依据她的收入每月自付额58元，因此每月可获得联邦补助156元，以弥补差额。如果选择保费较高的计画，则联邦补助仍维持不变，她必须增加自付额。然而，依据爱卫立公司对目前保费提案的分析，蓝十字蓝盾公司在2015年新的每月保费为267元，不再是该地区基准银级计画，而改由凯瑟基金健康计画提供每月保费231元的该州银级计画。

因此，若苏艾改选凯瑟基金健康计画，每月自付保费58元将维持不变，但每月可获得联邦补助173元，以弥补自付额与每月保费231元之间的差额。如果苏艾自动续保蓝十字蓝盾公司原有的健保计画，自付的保费将自动增加36元，亦即自付额增加高达62%。