国会参院公布的共和党新版健保法案引发不少人不满，所面对的政治挑战，让共和党参议员愈来愈怕面对选民。根据这个新版健保法案，一个中等水平的保险计画，所缴付的保费在明年1月开始会急增20%；目前不少共和党人，特别是面对期中选举挑战者，处于两难局面。

根据世纪基金(Century Foundation)分析国会预算办公室的数据推算，短期而言保费增加多少按各州各市而有所差异，例如德州的巴兰科(Blanco)，一个40岁的人明年1月开始保费增加494元，但在阿拉斯加的诺米(Nome)，保费会大幅增加2376元。

而更大的影响是稍后几年，平均保费会下跌，但提供很少的健保福利，而且会大减健保开支，对不少美国人来说，医疗费用会大幅增加。

据无党派的国会预算办公室指出，很多不能透过雇主方面获得健保的人，保费将会大幅增加。一些共和党人私下承认，目前正处左右两难、进退维谷的局面，或许法案会获通过，但是否能通过政治上的考验则属疑问。

目前不少共和党人的处境，让人想起七年前民主党的同一境况；民主党当时也是在新总统欧巴马上任后，在首次期中选举前带来一条不受欢迎的“可负担健保法案”(ACA) ，即欧记健保法。

不少民主党人认为，欧记健保法案获通过是历史的成就，但在2010年的期中选举则蒙受政治上的大灾难，到目前他们仍然声称尚未复原过来，而民主党在去年的大选中铩羽，很可能欧记健保也发生影响。

目前共和党所公布的新版健保法案，其命运悬于共和党领袖能否说服有足够的共和党籍参议员在政治上赌上一把，就如2010年民主党领袖那样。

在7月4日的美国国庆日，不少共和党参议员索性回避，只有一些表明反对新版健保法案的共和党参议员现身公共集会，例如缅因州的苏珊‧柯林斯(Susan Collins )，其他很多人都不见踪影。