健保法规定的健保交易市场明年开始启动，今年10月1日开始接受民众上网登记。欧巴马政府在鼓励没有保险的人，到健保交易市场网站买保险的同时，也将大张旗鼓地宣导，以告诉全国数百万老年人，此刻不要打电话和上网登记，因为健保交易市场不针对老年人，有联邦医疗保险(Medicare)的人，均属已有保险。

Medicare计画副主任米雪儿．派屈克说：「我们要让Medicare受益人知道，他们已有保险，健保福利保持不变，健保交易市场不需要他们的参与。」

为加强宣传工作，2014年的「Medicare和你」手册将从下月开始，陆续发送到全国5200万享有Medicare的人手中。手册中发出重要通知：「健保法重要组成部分的健保交易市场，明年将开始生效，成为个人、家庭和中小企业员工获得健保的一条新途径。但是，Medicare不是交易市场的一部分。」

广泛宣传的健保交易市场很容易使人误解，维吉尼亚州72岁的芭芭拉．邦纳说：「广播里总是大谈健保交易市场，但从没介绍老年人该怎么做。我们是否也要登记参加，像其他人一样？健保法是否适用于全部老年人？」

健保交易市场是10月1日开始登记，登记时间持续六个月。Medicare受益人若参加私人保险计画，是从10月15日开始登记，登记持续两个月。

登记期间，老年人可选择参加Medicare优良计画、药物保险政策，或是辅助医疗照顾保险(Medigap)。在全国约半数州，有资格参加医疗补助计画(Medicaid)的部分Medicare受益人，还可选择参加私人管理的健保计画。但在上述各种计画中，健保交易市场不提供任何一项服务。